水矿总医院免疫吸附治疗取得成功 填补技术空白
近日,水矿总医院肾病风湿免疫科为一名患有重症系统性红斑狼疮的青年女性患者进行了免疫吸附治疗并取得成功,填补了该院在本项技术上的空白。
据悉,该患者既往曾明确诊断为系统性红斑狼疮及系统性红斑狼疮脑病,但并未规范治疗,入院时肾功能已严重受损,出现了少尿、严重电解质紊乱等表现。虽经药物治疗但患者系统性红斑狼疮及肾功能不全病情仍进行性加重,如不及时进行有效治疗,患者将出现生命危险,情况危急,水矿总医院肾病风湿免疫科负责人立即组织全科医生对患者病情进行讨论,考虑该患者体内存在致病抗体阳性或升高,及时有效地清除这些抗体对控制和缓解病情非常关键,随即决定对该患者进行免疫吸附治疗。
经过肾病风湿免疫科的积极治疗,该重症系统性红斑狼疮女性患者的病情已较入院时明显好转。患者尿量逐渐增加,电解质紊乱情况也较前明显好转。该项技术的成功开展,可作为药物抵抗或药物效果不明显、顽固性或重症系统性红斑狼疮患者治疗新选择;也为危重症患者的治疗带来新的曙光。
据了解,免疫吸附疗法是近15年在血浆置换的基础上发展而来的一种新的血液净化技术,其优点是对血浆中致病因子清除的选择性更高,而血浆有用成分的丢失范围与数量更小,避免了血浆输入所带来的各种不良影响。免疫吸附去除致病性抗体较完全和彻底,回输给患者的是其自身的血浆,无须补充外源性血浆及置换液,可有效防止传染病的传播,还可避免血浆置换中较常见的枸橼酸盐中毒、凝血机制异常、过敏反应、低血压及低钾血症等。此外,免疫吸附具有高度的选择性和特异性,不影响同时进行的药物治疗,耗材少,且价格相对便宜。目前,国内外免疫吸附技术发展已较完善,免疫吸附对难治性重症系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多肌炎/皮肌炎、白塞病及银屑病关节炎等均有良好的近期疗效,总有效率和临床缓解率达90%以上,配合使用激素和免疫抑制剂则疗效持久。
(李志)
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