六盘水市“四应三能”抓实医疗保障扶贫工作
今年以来，六盘水市医保局始终把脱贫攻坚作为首要政治责任、最大的民生工程，一切工作的中心，按照国家和省关于“基本医疗有保障”的决策部署和要求，靶向施策，精准发力，多举措抓实医疗保障扶贫工作。
一是参保应保尽保。全面落实医疗保障扶贫政策，积极主动为建档立卡贫困人口开展参保登记经办服务工作，全市建档立卡贫困人口除合理化原因未参保的41人外，其余616473人全部参保，实现动态应保尽保。全市“边缘人口”除合理化原因未参保的47人外，其余8807人全部参保。
二是缴费应资尽资。严格按照全省统一标准，对特困供养人员参保给予全额资助，对建档立卡贫困人口参保给予120元定额资助，最低生活保障家庭成员个人缴费按每人100标准给予资助，计生特殊家庭等个人缴费由卫生健康部门全额资助。截至目前，城乡医疗救助资助总人数为58.59万人，资助总金额为7097.22万元。
三是待遇应报尽报。严格执行医疗保障扶贫基本医保、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”待遇标准，在普惠性政策的基础上，增强贫困大病患者保障能力，积极稳妥、精准实施大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点，全面取消封顶线;医疗救助年度限额内，政策范国内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%。截止8月底，全市建档立卡贫困人口门诊补偿110.81万人次，医疗总费用8408.15万元，实际补偿比71.55%。住院补偿9.08万人次，医疗总费用46724.67万元，实际补偿比77.05%。
四是手续应省尽省。全面梳理医保窗口政务服务事项，减少不必要的证明材料，杜绝“奇葩证明”，基本实现异地业务“不用跑”、无谓证明材料“不用交”、重复表格信息“不用填”。截止目前，全市所有定点医疗机构均实行“一窗口”办理，“一站式”“一单清”即时结报。
五是政策能知尽知。通过专题培训、知识竞赛、数据集中会审等方式开展政策知识培训，今年以来，共印制宣传资料(六盘水市医疗保障政策掌中宝)10万余册，制作宣传牌8块，制作视频2个并在电视台、公交平台播放，群众政策知晓率逐步提升。
六是数据能准尽准。建立数据比对机制，按月对数据进行清洗。摸清贫困人口底数，核准参保状态，建立精准到人的管理台账，确保“不落一人、不漏一户”，全市616473名建档立卡贫困人口已全部纳入基本医保、大病保险和医疗救助。
七是整改能快尽快。严格按照“四不摘”要求，反馈发现的问题，立即建立台账，督促整改，对账销号，重点做好信息督战整改工作。截止至2020年10月9日整改完成率为98.75%。
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