铜仁市玉屏医保局构建易地搬迁群众医疗保障网
长期以来,玉屏侗族自治县医保局扎实做好易地搬迁群众医疗保障工作,为搬迁群众构建起了一个全方位的医疗保障网,真正实现了搬迁群众参保广覆盖、就医很便捷、保障强有力,让广大搬迁群众真正搬得来、留得下、能安心,确保他们能够更好地适应新家园、融入新生活、实现新梦想。
确保搬迁群众应保尽保。为了确保每一位搬迁群众看病就医都能得到有效保障,玉屏医保局建立数据交换工作机制,在参保期间每日与迁出地医保部门交换、比对群众参保信息,做到底数清楚、对象清晰。2020年度搬迁群众在该县参保11174人(有的搬迁群众选择在迁出地参保),搬迁群众已应保尽保。
切实方便搬迁群众就医。一方面,根据搬迁群众就医习惯,玉屏医保局主动与迁出地医保部门对接,将迁出地人民医院、中医院、妇幼保健院等医疗机构纳入该县协议医疗机构,在该县参保的搬迁群众在迁出地协议医疗机构就医可进行直接结算。同时,在迁出地参保的搬迁群众在玉屏人民医院、玉屏中医院、玉屏妇幼保健院及大龙镇中心卫生院就医也可进行直接结算。另一方面,在该县参保的搬迁群众在县内公立医疗机构住院均可享受“先诊疗后付费”一站式即时结算服务,即看病不需要预交费用,出院时只需要结清自付部分即可出院。2020年以来,搬迁群众在该县医疗机构就医17524人次,发生医疗费用819.88万元,三重医疗保障报销633.27万元,共享受“先诊疗后付费”一站式服务1608人次,累计垫付医疗费用681.49万元。
开通慢性病治疗证办理绿色通道。对于慢性病患者来说,病情绝大部分都需要长期服药进行控制,而按照目前的医疗保障政策,每个人每年门诊最多只能报销400元,400元的报销限制对于一个慢性病人来说显然无法满足用药需求。为了让患有慢性病的搬迁群众能够第一时间享受慢性病特惠政策,玉屏医保局对搬迁群众等特殊人群取消了每年两次集中办理慢性病治疗证的时间限制,只要符合办理条件并材料齐全,可随时为搬迁群众等特殊人群办理慢性病治疗证,有效保障了搬迁群众就医。截至目前,该县共为搬迁群众等特殊群众办理慢性病治疗证2436张。
(刘成)
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