盘州市：学习提升诊疗水平 培养高血压诊疗人才
“原发性醛固酮增多症（以下简称原醛症）一系列的病理生理变化，均由过量醛固酮所致……”
“原醛症的重点筛查对象，伴有头痛、夜尿多、乏力的高血压患者，或患难治性高血压、既往检查有血栓的高血压患者……”
8月24日，记者跟随贵州省高血压诊疗中心主任、贵州医科大学附属医院高血压科主任余振球来到六盘水市盘州市，在盘江总医院开展教学查房和课程培训活动。
培训活动中，余振球就《原发性醛固酮增多症的分级诊疗》课题，向在场医务人员讲解了原醛症这一高血压诊疗中常见疾病的发病机制、临床表现、常规检查、治疗方法等内容，并现场与学员提问互动，加深知识理解。
课后，余振球还来到盘江总医院的内科病房，查看病历、询问病情，对住院病人进行教学查房。
在询问到一名65岁的女性病人病历时，余振球发现，病历上显示，病人8+月前出现血压明显升高症状，此前未有过高血压记录。
“你30岁之前量过血压吗？”
“没有。”
“40岁的时候呢？”
“因为意外受伤检查过，医生说是正常。”
“后来又有过检查吗？”
“哦，应该是2012年的时候感冒去测血压，是140/90。”
“这就已经是高血压了。”
通过余振球的详细询问判断，病人的高血压史由病历上记载的8个月确定为了8年。“病人的叙述如果不经询问判断直接填写在病历上，很可能产生这样的错误记载，从而影响到对病情的诊疗！”对于如何规范地询问、书写病历，余振球用现场实例为医务人员们又上了一课。同时，由于病人病历显示一些数值未检查，余振球提醒在场医务人员，高血压患者诊疗的十三项常规检查必须要做，这对于病人病情的判断和治疗方案的制定非常重要。
“余振球教授的教学方法清晰、结合实例、清晰易懂，而且非常容易应用，对我们的提升很大。”盘江总医院神经科、高血压科主任覃怡曾多次听取余振球的授课并跟随余振球进行查房带教活动，并将所学技术带回院里，带到工作中，不仅自己将这些规范的诊疗方式应用到工作中，还多次组织院内医务人员进行授课培训。“授课的效果是显著的。运用这种方法，我们的医生在看病时更加有信心、有把握，也赢得了病人的信任，依从性相较原来有很大提升。”覃怡说，通过代入优良的教学、工作方法，盘江总医院一改过去高血压相关诊疗大多是量量血压开开药的模式，“目前，我们已经建立了高血压专科门诊，能够更精准、更有针对性地做实做好高血压诊疗工作。”
“人才是一个地方医疗体系建立健全的重中之重，人的要素应该优先于其他要素。”在了解到 目前盘江总医院在人才队伍规模上有所欠缺时，余振球将自己在贵州各地调研时所看到、总结的完善人才队伍的经验办法分享给了盘江总医院院，并提醒道，加强学科建设、完善人才队伍是一个医疗机构发展的根基，应该想方设法重点解决。
（向颖羿）
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